CVVH 的优点与不足近十多年来,以持续性静-静脉血液滤过(CVV

简介: CVVH 的优点与不足近十多年来,以持续性静-静脉血液滤过(CVVH)等为主的持续性肾脏替代治疗 (continuous renal replacement t

由于病因不同,AKI 的病理生理机制及病情进展速度各不相同,其治疗和转归上也相差甚远。

目前对 AKI 的治疗手段种类繁多,但主要的治疗方式仍然是以肾脏替代治疗(renal replacement therapy,RRT)为主的支持性疗法。

虽然已经有多种 RRT 的模式运用于临床,如间歇性血液透析(intermittent hemodialysis,IHD),连续性血液滤过以及最近的持续性低效透析(sustained low efficiency dialysis ,SLED),但 AKI 相关的病死率仍未得到明显的改善,在危重患者中超过了 50%。

所以,提高 AKI 患者存活率的关键除早期开展治疗外,更重要的是因根据患者病因及病理生理机制的不同,选择最恰当的治疗手段。

CVVH 的优点与不足近十多年来,以持续性静-静脉血液滤过(CVVH)等为主的持续性肾脏替代治疗 (continuous renal replacement therapies,CRRTs) 技术在临床运用受到推广,这类技术的主要优点就是透析效能高以及对血液动力学影响小,故在抢救重症AKI发挥了极为重要的作用,其疗效也较为显著。

PD 治疗 AKI 的运用价值事实上,临床表现为多器官功能衰竭(MOF)在 AKI 中仅占极少数,就 AKI 救治而言,我国绝大多数 AKI 完全可以就地取材,采用较 CRRT 更简便和价边的治疗措施。

腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)利用腹膜充当天然透析膜达到清除体内有毒物质的目的,腹膜不仅面积较大,且透析过程容量波动小,因而在代谢产物的清除及保持血液稳定性等方面均于 CVVH 等相似,但其费用不足 CVVH 的十分之一,故 PD 在治疗 AKI 方面有着极为广泛的运用价值。


以上是文章"

CVVH 的优点与不足近十多年来,以持续性静-静脉血液滤过(CVV

"的内容,欢迎阅读裹缕时尚健康网的其它文章